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市中心醫(yī)院成功為百歲老人實施人工股骨頭置換術
發(fā)布時間：
2024-09-10
近日，一老人不慎摔倒致左側股骨粗隆間粉碎骨折，市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科一病區(qū)成功為老人實施了人工股骨頭置換術。老人術后恢復良好，可借助助行器離床活動，現(xiàn)已康復出院。
據(jù)悉，老人已有103歲高齡。兩年前，老人因右側股骨粗隆間骨折于市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科一病區(qū)住院治療，范小鐵主任團隊對其進行人工股骨頭置換術手術治療，術后患者恢復良好。前些日，老人又不慎摔倒，傷及左髖部，當即疼痛腫脹，活動受限，于是再次聯(lián)系范小鐵主任，入住創(chuàng)傷骨科一病區(qū)。X光片結果提示：左側股骨粗隆間粉碎骨折，斷端錯位。
患者高齡，心肺功能較差，骨折碎裂移位嚴重，并且伴有嚴重骨質疏松，手術難度較高，圍手術期處理棘手，但為了讓患者得到更好的治療，減輕患者的痛苦，經(jīng)過與患者家屬的充分溝通后，范小鐵主任決定對患者進行手術治療。將老人收治入院后，完善各項檢查及請相關科室會診，糾正貧血低蛋白，加強營養(yǎng)，與麻醉科充分溝通，并行全科討論。
全科討論后一致認為，老人雖然百歲高齡，但一般狀況尚好，沒有嚴重心腦血管病變，輕度心功能不全，無明顯手術禁忌，如果保守治療或選擇內(nèi)固定治療，都逃脫不了長期臥床的命運，會出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、尿路感染、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥，人工股骨頭置換雖然手術創(chuàng)傷略大，但可早期下床活動，明顯減少術后并發(fā)癥，改善生活質量。
經(jīng)過充分的術前準備，8月9日上午8點30分，在麻醉科白星子主任、李得宇醫(yī)生，手術室張麗嫚護士長，唐秋蘭，趙丹護士精心配合下，范小鐵主任、張文化副主任，孫德鑫、齊雙醫(yī)生歷時1小時成功完成手術，術中出血不到200毫升。在手術過程中，發(fā)現(xiàn)患者粗隆間骨折碎裂嚴重，大、小轉子分離移位，范小鐵主任憑借其豐富的手術經(jīng)驗及扎實的解剖基礎，先行骨折復位后，再行人工股骨頭置換。
術后第二日查房，患者生命體征平穩(wěn)，四肢活動良好，可借助助行器離床活動，并予以消炎消腫治療，糾正貧血低蛋白，預防下肢深靜脈血栓。目前，患者康復出院。這一成功案例不僅為患者帶來了福音，也充分展示了該院在高齡股骨粗隆間骨折手術治療領域的雄厚實力和領先水平。
據(jù)悉，隨著關節(jié)置換技術的不斷發(fā)展，人工關節(jié)置換術治療粗隆間骨折已成為一種常規(guī)手術方式，使患者早期活動負重，減少患者臥床時間，改善肌肉力量及關節(jié)活動，更有利于髖關節(jié)功能恢復，縮短患者手術時間及骨折愈合時間，目前該技術已經(jīng)初步發(fā)展成熟。我院創(chuàng)傷骨科一病區(qū)范小鐵主任團隊已開展此類手術多年，積累了大量手術經(jīng)驗，節(jié)約手術時間，減少患者創(chuàng)傷打擊，在圍手術期處理與國內(nèi)接軌，治療規(guī)范，真正做到加速康復，讓患者受益。
作者：（來源：遼河晚報）
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