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“醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全月”活動(dòng)紀(jì)實(shí)（之二）——醫(yī)務(wù)部開展提升醫(yī)療質(zhì)量安全系列活動(dòng)
發(fā)布時(shí)間：
2024-08-29
為全面提升醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量安全水平，推動(dòng)集團(tuán)高質(zhì)量發(fā)展，集團(tuán)班子決定開展“醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全月”活動(dòng)，并向集團(tuán)各分院區(qū)下發(fā)《關(guān)于盤錦市中心醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)開展“醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全月”活動(dòng)實(shí)施方案》。本次活動(dòng)為期一個(gè)月，自活動(dòng)開始，集團(tuán)總院區(qū)及分院區(qū)各職能部門、臨床科室積極響應(yīng)活動(dòng)號(hào)召，在集團(tuán)內(nèi)部全面開展醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全專項(xiàng)自查自糾，排查整改醫(yī)療安全隱患，降低不良事件發(fā)生率，構(gòu)建安全、高效的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，在醫(yī)療集團(tuán)掀起提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全的熱潮。
為保障患者手術(shù)安全，加強(qiáng)圍手術(shù)期管理，提升手術(shù)質(zhì)量安全，醫(yī)務(wù)部積極響應(yīng)“醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全月”活動(dòng)，集中力量、聚焦問題，開展提升醫(yī)療質(zhì)量安全系列活動(dòng)，全面審視和優(yōu)化手術(shù)及相關(guān)管理流程，強(qiáng)化全員質(zhì)量安全意識(shí)，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提升。
一、保障患者安全專項(xiàng)行動(dòng)
（一）強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量檢查。為提升我院醫(yī)療質(zhì)量水平，集團(tuán)主院區(qū)成立三甲督導(dǎo)檢查組，每周對(duì)臨床科室，尤其是手術(shù)科室進(jìn)行全面檢查。檢查內(nèi)容涵蓋手術(shù)安全核查、圍術(shù)期手術(shù)管理、病歷書寫等多個(gè)方面。對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，立即組織相關(guān)部門和科室進(jìn)行整改，并跟蹤整改效果。同時(shí)，注重總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷完善檢查標(biāo)準(zhǔn)和流程，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提升。 
（二）開展猝死應(yīng)急演練。為提升醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力，醫(yī)務(wù)部聯(lián)合護(hù)理部、門診設(shè)備部及急診科、神經(jīng)內(nèi)科五病區(qū)進(jìn)行三次門急診及住院部的聯(lián)合猝死應(yīng)急演練。通過演練，提升醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)速度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及救治技能，為患者的生命安全提供了有力保障。
二、加強(qiáng)圍手術(shù)期管理，提升手術(shù)質(zhì)量安全
（一）規(guī)范外請(qǐng)專家審批流程。我院對(duì)現(xiàn)有的外請(qǐng)專家審批流程進(jìn)行了全面梳理和優(yōu)化，明確審批權(quán)限、流程節(jié)點(diǎn)、責(zé)任部門及審批時(shí)限等要求，并加強(qiáng)對(duì)申請(qǐng)外請(qǐng)專家的科室的資質(zhì)審查。
（二）開展手術(shù)科室檢查活動(dòng)。為提高手術(shù)科室的醫(yī)療質(zhì)量安全水平，醫(yī)務(wù)部對(duì)手術(shù)室及DSA進(jìn)行全面檢查。檢查內(nèi)容涵蓋首臺(tái)開臺(tái)時(shí)間、手術(shù)安全核查、手術(shù)操作流程、無菌操作、手術(shù)知情同意的簽署等多個(gè)方面。通過檢查活動(dòng)的開展，對(duì)手術(shù)科室在醫(yī)療質(zhì)量安全管理方面存在的問題和不足，及時(shí)提出整改意見。
三、提高病歷書寫內(nèi)涵質(zhì)量
（一）加強(qiáng)病歷書寫規(guī)范檢查。病歷是醫(yī)療質(zhì)量的重要載體之一。為了提升手術(shù)病歷的書寫質(zhì)量我們組織了病歷書寫規(guī)范專項(xiàng)檢查活動(dòng)。通過專項(xiàng)檢查活動(dòng)的開展及時(shí)發(fā)現(xiàn)了病歷書寫中存在的問題和不足，通過活動(dòng)，督促相關(guān)科室和醫(yī)生進(jìn)行整改。8月份，檢查問題病歷112份，并將對(duì)關(guān)鍵問題進(jìn)行靶向處罰。
（二）召開省檢編碼問題反饋培訓(xùn)會(huì)。8月23日，編碼小組對(duì)骨科、普外科、婦產(chǎn)科、腫瘤科、乳腺外科及泌尿外科進(jìn)行了省檢編碼問題反饋培訓(xùn)會(huì)，從規(guī)范書寫手術(shù)記錄、手術(shù)操作的填報(bào)順序、診斷及手術(shù)操作編碼選擇等方面展開，輔以案例分析，提高病案首頁(yè)主要診斷及主要手術(shù)的填報(bào)準(zhǔn)確率。
醫(yī)療集團(tuán)將以此次提升醫(yī)療質(zhì)量系列活動(dòng)為契機(jī)，進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度并強(qiáng)化執(zhí)行，明確各臨床科室責(zé)任分工和流程節(jié)點(diǎn)，加強(qiáng)制度執(zhí)行力；健全監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)管力度，多部門協(xié)作，形成監(jiān)管合力；實(shí)施持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，建立醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析原因，制定整改措施并跟蹤整改效果確保醫(yī)療質(zhì)量安全水平持續(xù)提升。
作者：（醫(yī)務(wù)部 劉歡）
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