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我院成功搶救一例急性腎功能衰竭患者
發(fā)布時(shí)間：
2024-07-23
7月15日，我院泌尿外科樸仁京主任接待了一位58歲的男性患者，因無尿2日來院檢查，經(jīng)過查體顯示患者周身無浮腫，生命體征平穩(wěn)。樸主任對(duì)患者詳細(xì)問診后了解到，該患者為直腸癌術(shù)后，2個(gè)月前，因雙側(cè)輸尿管結(jié)石梗阻一過性腎衰進(jìn)行雙側(cè)輸尿管置管術(shù)，腎功能逐漸恢復(fù)。日前，患者在拔除雙側(cè)輸尿管支架管后，尿量開始逐漸減少，至15日已無尿2日。根據(jù)多年積累的經(jīng)驗(yàn)，樸主任意識(shí)到該患者可能是急性腎功能衰竭，立刻為患者給予相關(guān)檢查和化驗(yàn)。
化驗(yàn)結(jié)果證實(shí)了樸主任的判斷，結(jié)果顯示患者的肌酐值高達(dá)1123umol/L，遠(yuǎn)超過了正常范圍達(dá)到了危急值，血鉀也達(dá)到了危急值，樸主任通過CT影像結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者再次出現(xiàn)雙側(cè)輸尿管結(jié)石梗阻，面對(duì)如此緊急的情況，樸主任立即聯(lián)系患者來院治療，患者來院路上，樸主任帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)開始了手術(shù)準(zhǔn)備。
手術(shù)過程中，醫(yī)生們?nèi)褙炞⒌夭僮髦恳粋€(gè)步驟。手術(shù)的關(guān)鍵是要通過輸尿管鏡將超滑導(dǎo)絲插入患者的輸尿管中，從導(dǎo)絲套入雙“J”管，以解除結(jié)石造成的梗阻。手術(shù)開始后不久，右側(cè)的輸尿管支架管順利置入，解除了患者輸尿管的結(jié)石梗阻，可見渾濁的腎盂積液從支架管中引流下來，但左側(cè)輸尿管狹窄并且被梗阻結(jié)石堵住無法插入，樸主任憑借豐富臨床經(jīng)驗(yàn)迅速進(jìn)行插管，幾分鐘后，左側(cè)輸尿管支架管插入成功，手術(shù)圓滿完成。術(shù)后第二日，患者肌酐及血鉀值開始下降，目前患者術(shù)后恢復(fù)良好。
此次成功搶救急性腎功能衰竭患者不僅體現(xiàn)出我院“以患者為中心”的服務(wù)理念，也展現(xiàn)了我院醫(yī)生們高超的醫(yī)術(shù)和負(fù)責(zé)任的態(tài)度。今后，我院將繼續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)水平，為盤錦市民提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
作者：（泌尿外科 孫少玉）
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